Cytological analysis of epithelial cells in adolescents with type 1 diabetes mellitus / Análise citológica das células epiteliais de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1

Type 1 diabetes mellitus is a chronic metabolic disorder condition, which may causes oral mucosa changes in adolescents. The effect of glycemic control on the oral tissues has been scarcely reported as well as the low number of oral mucosal lesions found in this population. The goal of this study is to evaluate cytopathological changes in oral epithelial cells of adolescents with type 1 diabetes mellitus (DM1) and assess the glycemic control. Materials and methods: Oral smears were collected from normal mucosa by exfoliative cytology in 40 healthy adolescents and 40 with DM1. Cell morphology and cellularity were analyzed. Nuclear area (NA) and cytoplasmic area (CA) were measured; nuclear/cytoplasmic area ratio (NA/CA) was calculated. Time elapsed from the diagnosis of diabetes and glycated hemoglobin levels (HbA1c) were recorded. Results: There was no significant difference to NA, CA, NA/CA for both groups and also in relation to HbA1c (P > 0.05). No morphological differences were found among the groups (P > 0.05). There was a predominance of nucleated cells of the superficial layer in smears of both groups. Class I and Class II smears were predominant in both groups. Conclusion: This study revealed that type 1 diabetes mellitus and the glycemic control were unable to induce significant changes on oral epithelial cells in adolescents...

A diabetes mellitus do tipo 1 é uma doença metabólica crônica que pode causar alterações nas células do epitélio da mucosa bucal. O estudo do efeito do controle glicêmico nos tecidos bucais tem sido pouco relatado e o baixo número de lesões da mucosa bucal encontrada nesta população também. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações citológicas nas células epiteliais bucal de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e avaliar o controle glicêmico. Materiais e métodos: Esfregaços da mucosa normal foram coleta¬dos por citologia esfoliativa em 40 adolescentes com DM1 e 40 saudáveis. A morfologia celular e a celularidade foram analisadas. A área nuclear (NA) e área do citoplasma (CA) foram medidas, e a relação de área de núcleo/ citoplasma (NA/CA) foi calculada. O tempo decorrido desde o diagnóstico da diabetes e os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) foram registrados. Resultados: Não houve diferença significativa para NA, CA, NA/CA para ambos os grupos e também em função da HbA1c (P > 0,05). Não foram encontradas diferenças morfológicas entre os grupos (P > 0,05). Houve um predomínio de células nucleadas da camada superficial em esfregaços de ambos os grupos. Esfregaços classe I e classe II foram predominantes em ambos os grupos. Conclusão: Este estudo revelou que o diabetes mellitus tipo 1 e o controle glicêmico não foram capazes de induzir alterações significativas nas células epiteliais da mucosa bucal de adolescentes...

Avaliação da percepção das equipes de saúde bucal da Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba (PR) sobre o tratamento restaurador atraumático (ART) / Evaluation of the perception of the oral health teams of the municipal health department of Curitiba, Paraná State, regarding atraumatic restorative treatment (ART)

Avaliou-se a percepção das equipes de saúde bucal sobre o tratamento restaurador atraumático (ART) como estratégia da atenção básica em saúde bucal na Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba (PR). Foram pesquisadas as Unidades de Saúde (US) que trabalham com a Estratégia da Saúde da Família (USESF) e as que não trabalham (USB). A amostra foi de 191 profissionais proporcionalmente (IC=95 por cento, e=6 por cento). Utilizou-se questionário para a coleta de dados. As informações foram analisadas por meio do programa SPSS 13.0. A taxa de resposta foi 82 por cento. O teste qui-quadrado não revelou diferença estatisticamente significativa entre as USESF (83,1 por cento) e USB (74,3 por cento) quanto ao conhecimento da técnica (p>0,05). Diferença foi encontrada quanto à capacitação em ART entre as diferentes US (p<0,01) e o emprego da técnica no serviço (p<0,01). Os tempos de formação e de atuação profissionais na secretaria foram relevantes sobre conhecimento da técnica e tomada de decisão clínica frente ao ART. Concluiu-se que a capacitação sobre ART é necessária na atenção básica, em virtude das diferentes percepções reveladas.

An evaluation was made of the perception of oral health teams regarding Atraumatic Restorative Treatment (ART) as a primary oral healthcare strategy used by the Municipal Health Department of Curitiba, Paraná State. A study was made both of Health Units (HU) that operate using the Family Health Strategy (FHSHU) and those that do not (Basic Healthcare Units - BHU). The sample involved 191 oral health professionals proportionally (CI=95 percent, e=6 percent). A questionnaire was used to collect data. The information was analyzed using the SPSS 13.0 program. The response rate was 82 percent. Chi-square testing did not reveal a statistically significant difference between the FHSHU (83.1 percent) and the BHU (74.3 percent) with regard to knowledge about the technique (p>0.05). A difference was found as to training in ART among the different HU (p<0.01) and the use of the technique by the services (p<0.01). The length of training and the length of service of dental health professionals at the municipal health service were relevant in relation to knowledge of the technique and the taking of clinical decisions as to ART. The conclusion was reached that training on ART is needed at the primary healthcare level as a result of the different perceptions revealed.